Przejściowa afazja ekspresyjna to kliniczna nazwa tymczasowej niezdolności do wyrażania się werbalnie. Podobnie jak pełna afazja ekspresyjna, stan ten dotyczy obszaru mózgu Broki i może być również określany jako afazja Broki.
Objawy afazji ekspresyjnej
Pacjenci cierpiący na przejściową afazję ekspresyjną najczęściej wykazują objawy agramatyzmu. Oznacza to, że często mają trudności z formułowaniem zdań i wypowiadaniem się w sposób jasny i spójny. Mogą mieć problemy ze znalezieniem odpowiednich słów do przekazania znaczenia lub mogą nadmiernie robić pauzy, aby przywołać z pamięci potrzebne słowa.
Przyczyny przejściowej afazji ekspresyjnej
Podczas gdy trwała afazja Broki jest zwykle skutkiem udaru, przejściowa afazja ekspresyjna może mieć kilka przyczyn:
Migrena: U osób cierpiących na migrenę podczas fazy aury migreny zaobserwowano ekspresyjną afazję. Faza aury to okres bezpośrednio poprzedzający fazę bólu głowy lub bólu głowy w przypadku migreny. W tej fazie osoba cierpiąca na migrenę może stracić połowę pola widzenia, widzieć plamy światła lub zygzakowate linie. Oprócz zaburzeń widzenia może wystąpić zniekształcona lub bełkotliwa mowa. Dzieje się tak dlatego, że na mózg wpływają impulsy elektryczne, które zakłócają prawidłowe funkcjonowanie neuronów. Niektórzy chorzy doświadczają także utraty czucia po jednej stronie ciała, zwykle po stronie związanej z mową – dla większości osób jest to strona lewa.
Wysokość: Wyraźną afazję zaobserwowano u osób odwiedzających obszary położone na znacznie większej wysokości niż zwykle. Porównano to ze skutkami migreny i wynika to z różnicy w stężeniu tlenu dostępnego na większych wysokościach. Brak tlenu może powodować problemy z prawidłowym funkcjonowaniem mózgu, co podobnie jak w przypadku migreny może powodować zaburzenia przewodnictwa elektrycznego i powodować takie same zaburzenia widzenia i afazję.
Ropień zewnątrzoponowy: Ropień zewnątrzoponowy to obrzęk zewnętrznej z trzech błon mózgowych otaczających mózg. Zauważono, że jeśli ropień występuje w pobliżu okolicy Broki, na skutek obrzęku u pacjenta może wystąpić przejściowa afazja wyrazowa. Dzieje się tak na skutek ciśnienia wywołanego przez ropień uciskający mózg w taki sposób, że może on ograniczyć przepływ krwi do obszaru Broki, pogarszając w ten sposób funkcjonowanie mózgu w dotkniętym obszarze.
Powszechnie zalecane metody leczenia przejściowej afazji
Ponieważ większość przypadków przejściowej afazji ekspresyjnej ma związek z migreną, najczęstszą metodą leczenia pacjenta jest podawanie leków zapobiegających migrenie.
Inną alternatywną metodą leczenia jest wstrzyknięcie pacjentowi botoksu do nerwów w celu wywołania punktów na twarzy i szyi chorych. Zastrzyki powodują dekompresję nerwów w miejscu wstrzyknięcia. Może to spowodować znaczną ulgę w objawach migreny.
Jeśli leczenie botoksem zapewni znaczną i długoterminową ulgę, pacjent może odnieść korzyści z leczenia operacyjnego migreny. Operacja polega na chirurgicznym oddzieleniu skupisk nerwowych od tkanek, które na nie wywierają nacisk.