Forbigående ekspressiv afasi er det kliniske navn, der gives til en midlertidig manglende evne til at udtrykke sig verbalt. Ligesom fuld ekspressiv afasi relaterer denne tilstand sig til Brocas område af hjernen og kan også omtales som Brocas afasi.
Indikationer på ekspressiv afasi
Patienter, der lider af forbigående ekspressiv afasi, er mest tilbøjelige til at vise symptomer på agrammatisme. Det betyder, at det ofte er svært for dem at formulere sætninger og tale på en klar og sammenhængende måde. De kan have problemer med at finde de rigtige ord til at bruge for at formidle betydningerne, eller de kan holde for meget på pause for at hente de nødvendige ord fra deres hukommelse.
Årsager til forbigående ekspressiv afasi
Mens permanent Brocas afasi normalt skyldes et slagtilfælde, kan forbigående ekspressiv afasi have flere årsager:
Migræne: Ekspressiv afasi er blevet bemærket blandt migrænepatienter i aurafasen af en migræne. Aurafasen er den tidsperiode, der gik umiddelbart forud for hovedpine- eller cephalalgifasen af en migræne. I denne fase kan den migræneramte miste halvdelen af deres synsfelt, se lyspletter eller zigzag-linjer. Ud over at opleve disse synsforstyrrelser kan det resultere i forvansket eller mumlet tale. Dette skyldes, at hjernen bliver påvirket af elektriske impulser, som forstyrrer den korrekte funktion af deres neuroner. Nogle patienter oplever også tab af følelse i den ene side af kroppen, normalt den side, der er forbundet med deres tale - for de fleste mennesker er dette venstre side.
Højde: Ekspressiv afasi er blevet bemærket hos personer, der besøger områder i meget højere højde, end de er vant til. Dette er blevet sammenlignet med virkningerne af migræne og er resultatet af forskellen i den tilgængelige iltkoncentration i højere højder. Iltmanglen kan give problemer med hjernens funktion, som ligesom ved migræne kan forårsage forstyrrelse af den elektriske ledningsevne og forårsage de samme synsforstyrrelser og afasi.
Ekstradural byld: En ekstradural byld er en hævelse på den yderste af de tre hjernehinder (hjernehinderne), som omgiver hjernen. Det er blevet bemærket, at hvis abscessen er til stede i nærheden af Broca-området, kan patienten lide af forbigående ekspressiv afasi som følge af hævelsen. Det skyldes, at trykket forårsaget af, at bylden trykker på hjernen på en sådan måde, at den kan begrænse blodgennemstrømningen til Brocaens område og derved forringe hjernefunktionen i det berørte område.
Almindeligt anbefalede behandlinger for forbigående afasi
Da de fleste tilfælde af midlertidig ekspressiv afasi er relateret til migræne, er den mest almindelige behandling for patienten at administrere migræneforebyggende medicin.
En anden alternativ behandling er, at patienten får Botox-indsprøjtninger i nerverne for at udløse punkter i ansigter og halse på syge. Injektionerne får nerverne på injektionsstederne til at dekomprimere. Dette kan forårsage betydelig lindring af symptomerne på migræne.
Hvis Botox-behandlingen giver betydelig langsigtet lindring, kan patienten meget vel have gavn af migrænebehandlingskirurgi. Operationen indebærer, at nerveklynger adskilles kirurgisk fra det væv, der udøver pres på dem.