Η παροδική εκφραστική αφασία είναι η κλινική ονομασία που δίνεται σε μια προσωρινή αδυναμία λεκτικής έκφρασης. Όπως η πλήρης εκφραστική αφασία, αυτή η κατάσταση σχετίζεται με την περιοχή του εγκεφάλου του Broca και μπορεί επίσης να αναφέρεται ως αφασία του Broca.
Ενδείξεις εκφραστικής αφασίας
Οι ασθενείς που πάσχουν από παροδική εκφραστική αφασία είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν συμπτώματα αγραμματισμού. Αυτό σημαίνει ότι συχνά τους είναι δύσκολο να διατυπώσουν προτάσεις και να μιλήσουν με σαφή και συνεκτικό τρόπο. Μπορεί να έχουν προβλήματα να βρουν τις σωστές λέξεις που θα χρησιμοποιήσουν για να μεταφέρουν τα νοήματα ή μπορεί να κάνουν υπερβολική παύση για να ανακτήσουν τις απαραίτητες λέξεις από τη μνήμη τους.
Αιτίες παροδικής εκφραστικής αφασίας
Ενώ η μόνιμη αφασία Broca συνήθως προκύπτει από εγκεφαλικό επεισόδιο, η παροδική εκφραστική αφασία μπορεί να έχει διάφορες αιτίες:
Ημικρανία: Εκφραστική αφασία έχει παρατηρηθεί στους πάσχοντες από ημικρανία κατά τη φάση της αύρας της ημικρανίας. Η φάση της αύρας είναι η χρονική περίοδος που προηγήθηκε αμέσως της φάσης της κεφαλαλγίας ή της κεφαλαλγίας μιας ημικρανίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο πάσχων από ημικρανία μπορεί να χάσει το ήμισυ του οπτικού του πεδίου, να δει σημεία φωτός ή ζιγκ-ζαγκ γραμμές. Εκτός από αυτές τις οπτικές διαταραχές, μπορεί να προκύψει μπερδεμένη ή μουρμούρα ομιλία. Αυτό οφείλεται στο ότι ο εγκέφαλος επηρεάζεται από ηλεκτρικά ερεθίσματα που διαταράσσουν την καλή λειτουργία των νευρώνων τους. Μερικοί πάσχοντες βιώνουν επίσης απώλεια αίσθησης στη μία πλευρά του σώματός τους, συνήθως στην πλευρά που συνδέεται με την ομιλία τους - για τους περισσότερους ανθρώπους αυτή είναι η αριστερή πλευρά.
Υψόμετρο: Εκφραστική αφασία έχει παρατηρηθεί σε άτομα που επισκέπτονται περιοχές με πολύ μεγαλύτερο υψόμετρο από αυτό που έχουν συνηθίσει. Αυτό έχει συγκριθεί με τις επιπτώσεις της ημικρανίας και προκύπτει από τη διαφορά στη συγκέντρωση οξυγόνου που είναι διαθέσιμη σε μεγαλύτερα υψόμετρα. Η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην καλή λειτουργία του εγκεφάλου που, όπως και με τις ημικρανίες, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της ηλεκτρικής αγωγιμότητας και να προκαλέσει τις ίδιες οπτικές διαταραχές και αφασία.
Εξωσκληρίδιο απόστημα: Το εξωσκληρίδιο απόστημα είναι ένα οίδημα στην εξώτατη από τις τρεις εγκεφαλικές μεμβράνες (τις μήνιγγες) που περιβάλλουν τον εγκέφαλο. Έχει σημειωθεί ότι εάν το απόστημα υπάρχει κοντά στην περιοχή του Broca, ο ασθενής μπορεί να υποστεί παροδική εκφραστική αφασία ως αποτέλεσμα του οιδήματος. Αυτό οφείλεται στην πίεση που προκαλείται από το απόστημα που πιέζει τον εγκέφαλο με τέτοιο τρόπο που μπορεί να περιορίσει τη ροή του αίματος στην περιοχή του Broca, επηρεάζοντας έτσι τη λειτουργία του εγκεφάλου στην πληγείσα περιοχή.
Συνιστώμενες θεραπείες για παροδική αφασία
Καθώς οι περισσότερες περιπτώσεις προσωρινής εκφραστικής αφασίας σχετίζονται με ημικρανίες, η πιο κοινή θεραπεία για τον ασθενή είναι η χορήγηση προληπτικών φαρμάκων για την ημικρανία.
Μια άλλη εναλλακτική θεραπεία είναι να κάνει ο ασθενής ενέσεις μπότοξ στα νεύρα για να πυροδοτήσει σημεία στα πρόσωπα και τους λαιμούς των πασχόντων. Οι ενέσεις προκαλούν αποσυμπίεση των νεύρων στα σημεία της ένεσης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ουσιαστική ανακούφιση από τα συμπτώματα της ημικρανίας.
Εάν η θεραπεία με Botox προσφέρει ουσιαστική μακροπρόθεσμη ανακούφιση, τότε ο ασθενής μπορεί να επωφεληθεί από τη χειρουργική επέμβαση θεραπείας ημικρανίας. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει νευρικές ομάδες που χωρίζονται χειρουργικά από τους ιστούς που τους ασκούν πίεση.